ABSTRACT
Abstract This study aims to evaluate the Stork Network (SN), a new pattern of intergovernmental program. The method was applied through the adjusted Delphi Method, with 13 specialists. It was constituted in 3 moments. A Logical Model (LM) was elaborated, with the purpose of showing the design of the actions of the program and its main components. By consensus the Delphi Matrix of Concordance with the proposal of the Goal Image was elaborated and validated. Finally, this Matrix was used as an instrument to evaluate the degree of implementation of the program. The results show that SN is classified in the Unsatisfactory Level, in the III Macro-regional Health in Pernambuco, corroborating the irrelevance of initiatives developed to strengthen the program. It is concluded that the application of this Delphi Method was consistent with the complexity of the object, given the lack of specific models for this purpose based on new institutional relations in the regionalization of the Unified Health System (SUS, acronym in Portuguese). This study showed its implications for nursing practice in the search for solutions for patient safety in maternal and child health care, pointing out the indispensability of these professionals to make SN more effective, especially in the face of a vulnerable and disadvantaged population in the interior of the semi-arid region, in an adverse political-economic scenario.
Resumen Este Estudio objetiva evaluar la Rede Cegonha (RC), un nuevo estándar de programa intergubernamental. El Método fue aplicado a través del Método Delphi ajustado, con 13 especialistas. Constituyó en 3 momentos. Elaboró un Modelo Lógico (ML), con el propósito de mostrar el diseño de las acciones del programa y sus principales componentes. Por consenso es elaborada y validada la Matriz Delphi de Concordancia con la propuesta de la Imagen-objetivo. Esta Matriz se utiliza como instrumento de evaluación del Grado de Implantación del programa. Los resultados muestran la RC clasificada en Nivel Insatisfactorio en la III Macrorregional de Salud en Pernambuco, corroborando la irrelevancia de las iniciativas desarrolladas para fortalecer el programa. Se concluye que la aplicación de este Método Delphi, se mostró coherente con la complejidad del objeto, ante la carencia de modelos específicos para esa finalidad basada en la regionalización del Sistema Único de Salud (SUS). Este estudio mostró sus implicaciones con la práctica de enfermería, pues buscó proporcionar soluciones, en el área de la Atención a la Salud Materno-infantil, apuntando la imprescindibilidad del enfermero como base para hacer la RC más efectiva, sobre todo ante una población vulnerada y desfavorecida, interior del semiárido, en un escenario político-económico adverso.
Resumo Este estudo objetiva avaliar a Rede Cegonha (RC), um novo padrão de programa intergovernamental. O Método foi aplicado por meio do Método Delphi ajustado, com 13 especialistas. Constituiu-se em três momentos. Foi elaborado um Modelo Lógico (ML), com o propósito de mostrar o desenho das ações do programa e seus principais componentes. Por consenso, foi elaborada e validada a Matriz Delphi de Concordância com a proposta da Imagem-objetivo. Finalmente, essa Matriz foi utilizada como instrumento de avaliação do Grau de Implantação do programa. Os Resultados mostram que a RC está classificada em Nível Insatisfatório, na III Macrorregional de Saúde em Pernambuco, corroborando a irrelevância das iniciativas desenvolvidas para fortalecer o programa. Conclui-se que a aplicação desse Método Delphi se mostrou coerente com a complexidade do objeto, diante da carência de modelos específicos para essa finalidade, baseada em novas relações institucionais na regionalização do Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo mostrou suas implicações com a prática de enfermagem, na busca de soluções para segurança das pacientes na atenção à saúde maternoinfantil, apontando a imprescindibilidade desses profissionais para tornar a RC mais efetiva, sobretudo diante de uma população vulnerabilizada e desfavorecida, no interior do semiárido, num cenário político-econômico adverso.
Subject(s)
Humans , Health Evaluation , Maternal-Child Health Services , Health Policy , Qualitative ResearchABSTRACT
Este trabalho objetiva avaliar o grau de implantação alcançado pelo Programa de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (VIGIÁGUA) no município de Buíque, situado na região do semi-árido do agreste pernambucano através das Dimensões de Estrutura, Processo e Resultado. Nessa perspectiva a importância desta proposta de trabalho tem sua relevância por não existirem registros de estudos avaliativos inerentes ao Programa VIGIÁGUA em municípios do interior do Estado de Pernambuco; haver investimentos do Ministério da Saúde em ações do Programa VIGIÁGUA, que visam à qualificação de profissionais na área de Vigilância Ambiental; possibilitar uma análise crítica sobre o processo de implantação do Programa VIGIÁGUA a nível municipal; e pela necessidade de se ampliar os estudos sobre avaliação da implantação do Programa VIGIÁGUA de forma a apreender diferenciais que expressem o seu grau de implantação. O modelo utilizado para realizar o estudo foi o avaliativo, desenvolvido através da avaliação normativa, a partir de uma pesquisa avaliativa. O resultado em relação ao grau de implantação do Programa VIGIÁGUA no município de Buíque mostra que se encontra em nível Insatisfatório, portanto, necessitando de uma maior operacionalização do Programa para que seus objetivos sejam alcançados plenamente. Quanto às Dimensões: Estrutura se encontra em nível Satisfatório; Processo se encontra em nível Crítico e Resultado se encontra em nível Insatisfatório. O estudo concluiu que quanto ao grau de implantação do Programa VIGIÁGUA, foi verificado que está de acordo com o que foi estipulado na hipótese, porém quanto a Estrutura foi verificado que está no nível de implantação que foi estipulado na hipótese; e quanto ao Processo e ao Resultado foi verificado que ambos estão de acordo com o que foi estipulado na hipótese.